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八一中文网 www.zwdu.net,调查员守则无错无删减全文免费阅读!

    文件编号:25060830595270001001

    公元2025年6月8日上午五点半?

    患者:古一乐(女)问诊员:小月记录员:小月

    补充一:患者于凌晨三点起床,伴随紧张、坐立不安,心悸等明显焦虑症的症状,注射S66型安眠剂二十五毫升后入眠,但睡眠过程中有以下现象:

    1.多动不安:双手抓住被子,疯狂的左右摇摆着头部。

    2.多汗:初步怀疑可能在做噩梦

    3.梦话:口中不断重复:对不起,不要找我,放过我,求求你,等类似字句。

    注射C71型镇定剂五十毫升后彻底平静。

    补充二:患者于五点起床,起床后在病房内四处走动、坐立不安、伴随有明显的焦躁。于五点三十分注射C71型镇定剂十五毫升。建议四个小时内停止注射任何镇定剂。

    问诊记录(初次):

    问:姓名

    答:古。。古一乐

    补充三:对话时有明显的迟疑、口吃等现象。

    问:年龄

    答:二。。二十六。

    问:职业

    答:兼。。兼职。

    问:在什么地方兼职?

    答:夜。总。。夜总会。。

    问:昨天晚上你在什么地方?做些什么?

    答:。。上。上班。。

    问:工作到什么时候?

    答:十一点。。

    问:然后你又去了什么地方?

    答:去,了趟夜市。。吃,夜宵。

    问:然后?

    答:去车站。。回家。

    问:中心车站?

    答:。。。嗯。

    问:买的什么票?

    答:最,最后一班。。去荒木的票。

    问:上了列车之后你又做了什么?

    答:买了个。。咖啡。。然后,眯了一会。。。然后。。。

    问:然后?

    答:然。。然后!

    补充四:患者情绪开始不稳定,双手抱头开始不断的尖叫,喊着不要过来,不要过来。

    补充五:进行安抚急诊后,注射S98型安眠剂五毫升后,患者于早上六点再次入睡。

    诊断说明:恐怖症,急性焦虑症。平时表现为运动性不安,但涉及地下列车问题之后,患者突然出现极度恐惧的心理无法进行交流。

    —————————————第二个报告的分割线——————————————

    文件编号:25060830695270002001

    公元2025年6月8日上午六点十五分?

    患者:朱龙涛(男)问诊员:小月记录员:小月

    补充一:于六点整注射C71型镇定剂五十毫升,于六点十分患者被唤醒。

    问诊记录(初次):

    问:姓名

    答:朱龙涛

    问:年龄

    答:34。

    问:职业

    答:无

    问:昨天晚上十点你在什么地方,做些什么?

    答:跟朋友喝酒。

    问:哪里?

    答:街霸大烧烤

    补充二:街霸大烧烤位于中心区车站附近的一家半露天烧烤串店。

    问:一起喝酒的朋友都有谁?

    答:老张头和老白。

    问:老张头和老白是谁?

    答:张大力,白小云,以前都在一个厂子里干过。

    补充三:三人都曾为江南皮革厂的生产线员工,后因皮革厂倒闭,三个人从此失业。

    问:昨晚你们喝到几点?

    答:十一点多,应该。

    问:具体什么时候?

    答:当时喝多了,不记得了。

    问:喝完酒之后,你们又去了什么地方?

    答:坐车,回家。

    问:什么车?

    答:地下列车

    问:买了去哪的票?

    答:摸鱼站。

    问:几点的车?

    答:不记得,买了票后就直接上车了。

    问:上车后发生了什么?

    答:上车后,我睡着了。

    问:睡着了?

    答:嗯,喝多了就直接睡着了。

    问:后来,你又做了什么?

    答:后来。。后来。。。后来。。

    补充四:此时患者有明显焦虑表现。

    问:别急,慢慢想,后来发生了什么?

    答:做了个梦。

    问:什么样的梦?

    答:忘了。

    补充五:此时患者有些许逃避的行为表现。

    问:做完梦你醒了之后发生了什么?

    答:应该是。。耍酒疯了,然后被人带到了医院。

    问:好好休息,早饭一会有人送过来。

    答:那个医生,我什么时候能出院?

    问:在观察几天。

    答:哦,好。。

    补充六:患者食欲良好,早饭全部吃完并多要了一碗粥。

    诊断说明:初步怀疑患者有选择性失忆,需进一步确诊判定。

    —————————————第三个报告的分割线——————————————

    文件编号:25060830795270003001

    公元2025年6月8日上午六点三十四分?

    患者:李东亮(男)问诊员:小月记录员:小月

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